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这些胸痛就别使劲折腾了,不像心脏病引起的

健康看点 2019-11-30 14:44网络整理admin

  

胸痛很可怕,主要是常见的引起胸痛的疾病中,除了大家熟知的心脏病以外,肺栓塞、主动脉夹层三者被称为常见的“胸痛三联”,而这三种疾病,无论是哪一种都十分危险。所以很多人谈“痛”色变,也就情有可原了。
如何鉴别胸痛是不是心脏病所引起的,我倒是觉得可以做一个总结:如果胸痛有以下这些特点,那么基本上可以排除是心脏疾病所导致的。所以大家谨记以下几点,或许可以帮你轻松鉴别是不是心脏病导致的胸痛。
一、吸气咳嗽疼
吸气后疼痛,咳嗽后疼痛在临床上非常常见。心脏疾病也会导致吸气疼,咳嗽疼,但多数出现在心肌梗死后,心肌坏死波及心包,导致心包炎症​而引起的,而且这样的疼痛,多数发生在心肌梗死后一段时间。即便如此,心脏引起的吸气疼和咳嗽疼也非常少见​。最常见的原因还是炎症累及胸膜后比较多见。所以如果患者没有心梗病史,吸气疼和咳嗽疼,大可不必担心是心脏疾病导致​的。
二、短暂针刺疼
临床上还有一种情况比较多见,那就是很多人的疼痛表现为短暂性的针刺样疼痛,多持续1、2秒钟左右​。这样的情况,多数都不是心脏疾病所导致的。因为心脏引起的疼痛,是因为心肌缺血缺氧所致,很少会短暂的几秒钟内缓解​。再者心脏疾患导致的疼痛也较少表现为针刺样,所以这样的疼痛可以长舒一口气​。
三、局部按压疼
心脏疾病,不会出现局部典型的按压疼痛​。如果出现按压疼痛明显,那么多数都是浅表软组织或者脏器所致​,如皮肤炎症、疖、痈、​骨折、肝胆胰脾等所导致的疼痛。心脏位置相对较深,轻触按压很难压倒心脏。就连心肺复苏的时候都需要按压深度5-6cm才有效,你轻轻的按压是触动不了​强大的心脏的。
四、持续数月疼
临床还有一种疼痛,是患者持续疼痛了数周、数月,甚至更长时间​,对于这样的疼痛,大多数也不是心脏疾患所致,如果持续数周、数月的疼痛,患者早已经心肌梗死。而即便是心肌梗死,患者也早就该不疼了,因为缺血的心肌早已坏死完毕。所以持续的长时间疼痛,多数不是心脏所致,往往需要考虑癌性疼痛、​其他脏器所致的疼痛。
五、休息以后疼
心脏神经官能症的疼痛有一个典型特点,就是患者劳动时、忙碌时不疼痛,但一旦停下手中的工作,如躺下休息时、坐下安静时等,就会出现疼痛,这样的疼痛,也​多数可以排除心脏病所致的疼痛。因为心脏病大多数表现为活动耐量下降,这种与之相反的疼痛,可以让我们​对心脏放松警惕。
正如大家所熟知的,胸痛的鉴别是一个系统性的工程,需要鉴别的疾病也很多,但以上这样的疼痛,多数情况下也被证实不是心脏疾患所致。但真正的排除,需要检验、影像等多种辅助检查的支撑。
还是我经常说的那句话,科普的目的是让大家放宽心和早发现,不是让大家​草木皆兵。如果有人反对说这样的疼痛也有可能是心脏病,我不会反驳,但至少我还会告诉大家,发现这样的情况,你多数可以排除心脏病,毕竟对心脏病的恐惧​,很多人都懂得!


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