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糖尿病会引起哪些并发症?如何预防?

健康看点 2019-11-05 15:33网络整理admin

  

有了糖尿病问题,我们总是强调要好好的控制血糖,可控制血糖的最终目的,很多朋友却并不清楚——糖尿病控制好血糖的最终目标,就是控制好血糖,减少糖尿病相关并发症的发生率,获得更好的健康预后,减少糖尿病带来的健康危害和健康风险,实际上,如果能够合理的控制好血糖水平,很多糖尿病人也完全可以和正常一样过的健康而长寿!
纠正一个误区,糖尿病并发症的出现几率,与糖尿病的病程长短确实有一定的关系,但并没有一个准确的时间点,比如说3年会发生哪些并发症,5年会发生哪些并发症,甚至说得了糖尿病,还能活多少年这样的说法,会发生哪些并发症,预期寿命还有多少,很多时候取决于对糖尿病的干预早晚,长期的血糖控制达标情况等多个方面的因素。
简单给大家介绍下糖尿病的并发症
糖尿病的并发症最常见的可以分为两大类,大血管并发症和微血管并发症。
大血管并发症主要是指糖尿病带来的心血管疾病发病风险的增加。心血管疾病是糖尿病最常见的并发症之一,糖尿病人中,患有心血管疾病的比例约为32%,其中最常见的是动脉粥样硬化性心血管疾病,冠心病和心衰。糖尿病的大血管并发症是严重影响糖尿病人预后的并发症,大约有50%的糖尿病患者死于心血管疾病。
糖尿病人的高血糖、胰岛素抵抗,高胰岛素血症等问题,会使血液中游离脂肪酸增多,最终引起血管内壁的炎性反应以及功能障碍,影响血管内壁的健康,同时糖尿病还会影响身体的脂质代谢过程,导致血脂代谢的异常,使脂质更易于在血管内皮下方形成堆积,这些因素,都是导致动脉粥样硬化,引起心血管疾病的重要风险因素,因此,糖尿病是心血管健康的独立风险因素,想要控制好心血管疾病风险,控制好血糖尤为重要。
说完糖尿病的大血管并发症,再来说下糖尿病的微血管并发症。糖尿病的微血管并发症就更多了,包括糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病引起的神经病变,都属于微血管并发症的范畴。
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一。而统计研究发现,亚洲地区的糖尿病患者出现肾脏并发症的几率更高,我国约20~40%的糖尿病患者合并有糖尿病肾病,已经成为了慢性肾病和终末期肾病的主要发病原因。血糖代谢的异常,糖尿病引起的肾脏血流动力学的变化,以及肾素血管紧张素醛固酮系统的激活等,都是导致肾脏健康发生损伤的影响因素。
而糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病微血管病变,也是工作年龄段人群不可逆致盲的第一影响因素,几乎绝大多数的增殖期的视网膜病变,其病因都是因为高血糖的长期影响,高血糖引起的多种代谢过程,都会引起微血管的损伤,导致毛细血管通透性增加,血管闭塞,血管支撑性减弱等问题,都是糖尿病导致视网膜病变的发病机理。
糖尿病引起的神经病变,属于糖尿病引起的慢性并发症,病变可能会影响到中枢神经以及周围神经,通常以周围神经居多,实际上,我们常见的糖尿病足,就属于糖尿病引起的周围神经及血管病变的外在表现之一。其作用机理之一,就是因为高血糖使得葡萄糖在神经细胞外形成堆积,被体内的相关酶分解成山梨醇和果糖,而神经细胞中不含分解果糖的酶,就会导致这2种物质沉积于周围神经,导致神经细胞内渗透压增高, 神经细胞水肿及纤维变性坏死。因此,糖尿病引起的周围神经病变,也与高血糖的长期控制不良有着密切的关系。
减少糖尿病的并发症,关键是要“早”!
随着对糖尿病研究的不断深入,现代医学越来越强调对于糖尿病的早发现,早干预,早治疗的重要性。
实际上,对于血糖代谢来说,如果能够从发现空腹血糖受损或糖耐量异常的糖尿病前期阶段,就开始加强血糖的控制,是更好的减少新发糖尿病几率,并且减少后续发展成糖尿病后,减少并发症的最佳做法。
如果知道血糖不正常了呢?如果等出现多饮多食多尿,体重减少等典型糖尿病症状时再去检查血糖,还是有点晚了,还是建议有条件的朋友,应该每年进行血糖检查,特别是有糖尿病家族史,或体重超标肥胖等有高危风险的朋友,更应该加强血糖的定期测量,血糖的升高往往不是一下子升高的,及时的发现血糖的升高趋势时,就通过生活上的饮食控制,加强运动等方面对血糖进行干预和控制,不但能够减少新发糖尿病的发生几率,减缓糖尿病的发展进程,即使一定时间后转变为糖尿病问题后,对多年后的预后都有重要的意义。
这个话不是凭空说说的,我国涉及11万人筛选,通过几十年跟踪的糖尿病预防研究——大庆研究,从数据上证明了这一点,具体的数据就不分享了,这项大型糖尿病前瞻性研究最终得出的结论就是:糖尿病高危人群,尽早的进行生活控制干预,能够明显的减少糖尿病的发病几率,而尽早进行血糖代谢干预的人群,在发展为糖尿病以后,其健康获益仍然是长期的,在大血管及微血管并发症的发生率上,也要明显低于未积极进行生活干预的对照组人群。
因此,想要控制好糖尿病,减少糖尿病并发症的发生几率,提高糖尿病人的生活质量和寿命,尽早的进行对血糖升高问题进行早控制,早干预是非常重要的事情,定期监测血糖,在发现血糖出现升高趋势时,就及早的加强饮食控制和运动干预,把血糖尽可能的控制好,即使发展为糖尿病问题,也要积极的重视,在生活调理的同时,合理用药把血糖指标控制好,才能够更好的减少糖尿病对身体带来的并发症和健康危害。


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